Ich habe Krebs und einen Kinderwunsch – was nun?

Vielleicht wusstest du schon in jungen Jahren, dass du eines Tages Kinder haben möchtest. Und vielleicht war in deinem Kopf alles mega einfach: Erwachsen werden, Traumjob ergattern, Geld scheffeln, ein heimeliges Heim mit Regenbogen darüber, ein Partner oder eine Partnerin, dessen Augen “I’m the one” schreien – und schon wäre die Formel fürs Babymachen perfekt. 

Womit du nicht gerechnet hast? KRRRRREEEEEEBSBBBSBSBSB. AAAAAHHHHH!!faaaak@ad$jk%f. 

Auf einmal ist die Lebensplanung für den Eimer. Alles wird hinterfragt und vertagt – sogar der Kinderwunsch. Tausend Unsicherheitsfaktoren, und statt Kindern hast du jetzt nur noch Fragen. Gut, dass du jetzt hier bist. Wir verstehen dich – und können dir sogar ein paar deiner Fragen beantworten.

Welche Krebsarten beeinflussen deine Fruchtbarkeit?  

Die Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit sind von Krebsart zu Krebsart sehr unterschiedlich – je nachdem wo der Tumor sitzt, welche Therapien nötig sind und wie alt du bist:

Schwanger mit Metastasen – geht das überhaupt? 

Kurz gesagt: selten empfohlen, aber nicht unmöglich. Die Angelegenheit ist jedoch komplex und höchstindividuell – medizinisch sowie emotional. Punkte, die du hier bedenken solltest: 

• Viele Krebsbehandlungen sind während der Schwangerschaft nicht erlaubt. 
• Schwangerschaft belastet den Körper – und das ist gerade bei geschwächtem Immunsystem kritisch. 
• Verkürzte Lebenserwartung: Was bedeutet das für dich und dein Kind? 

Wie beeinflussen die Krebstherapien meine Fruchtbarkeit? 

Krebstherapien können sich erheblich auf die Fruchtbarkeit auswirken. Dabei spielen verschiedene Faktoren eine Rolle: die Krebsart, das Stadium der Erkrankung und die Eigenschaften des Tumors. Ebenso wichtig sind die Art und Dosis der eingesetzten Medikamente. Auch die individuelle Eizellreserve – die mit zunehmendem Alter natürlicherweise abnimmt – ist entscheidend. 

Chemotherapie 

Die Chemotherapie kann Leben retten – keine Frage. Aber sie hat auch Nebenwirkungen, die weit über Haarausfall und Übelkeit hinausgehen. Denn sie trifft nicht nur Krebszellen, sondern auch gesunde, sich schnell teilende Zellen wie Eizellen oder Spermien.  

Das kann die Fruchtbarkeit empfindlich stören. Allerdings wirkt nicht jede Chemotherapie im gleichen Maße auf die Fruchtbarkeit. Die Auswirkungen hängen von der Dosis, den verwendeten Wirkstoffen und der Anzahl der Therapiezyklen ab. 

Medikamente und ihre Tücken 

Einige Medikamente können besonders tückisch sein. Daher ist es wichtig, deine Ärzt:innen zu fragen, welche Zytostatika bei der Therapie verwendet werden und wie sie auf deinen Körper wirken.  

Ein Beispiel ist das häufig eingesetzte Cyclophosphamid. Es schädigt sowohl Eizellen als auch Spermien massiv, kann das Erbgut beeinträchtigen und eine vorzeitige Menopause auslösen. Während und bis zu zwölf Monate nach der Behandlung mit diesem Medikament solltest du außerdem keine Schwangerschaft anstreben.  

Baba, Libido! 

Auch ohne das Thema Fruchtbarkeit wäre das Babymachen während der Chemotherapie schwer genug. Körperliche Erschöpfung, trockene Schleimhaut und erektile Dysfunktion während der Therapie machen intime Momente zusätzlich knifflig. Zum Glück wissen wir ganz genau, wie du deine Libido wieder in Schwung bekommst! 

Schwangerschaft während der Chemo? 

Die gute Nachricht: Ab dem zweiten Trimester ist eine Schwangerschaft meist sicher durchführbar – allerdings nur unter der Betreuung spezialisierter Ärzt:innen. Wichtig ist dabei, dir bewusst zu machen, dass jede Chemotherapie unterschiedlich wirkt. Deshalb solltest du mit deinen betreuenden Ärzt:innen und Partnern frühzeitig über mögliche Folgen sprechen – und falls möglich vorsorgen, bevor es losgeht.

Strahlentherapie 

Strahlen sind effektive Mittel zur Krebsbekämpfung, aber leider sind sie nicht immer streufrei. Besonders kritisch für die Fruchtbarkeit ist die Bestrahlung im Beckenbereich. Die Eierstöcke genauso wie die Gebärmutter reagieren nämlich sehr empfindlich, sodass bereits geringe Strahlendosen schädlich sein können.  

Es gibt jedoch eine Möglichkeit, dem entgegenzuwirken: Die Gebärmutter kann mitsamt der Eierstöcke chirurgisch aus dem Strahlenfeld verlagert werden, um sie vor Strahlenschäden zu schützen. Leider müssen dafür oft die Eileiter durchtrennt werden, was bedeutet, dass du dann nur noch durch künstliche Befruchtung schwanger werden kannst.

Antihormontherapie 

Die Antihormontherapie ist eine Standardbehandlung bei hormonabhängigem Brustkrebs. Sie senkt den Hormonspiegel und unterdrückt den natürlichen Zyklus, was zu künstlichen Wechseljahren führt und die Sache mit dem Kinderkriegen vorübergehend unmöglich macht.  

Nach dem Absetzen der Therapie ist dieser Zustand jedoch reversibel – der Zyklus kann zurückkehren, und damit wird auch eine Schwangerschaft wieder möglich. 

Auf der nächsten Seite erfährst du, was du vor, während und nach der Therapie tun kannst, um deiner Fruchtbarkeit die bestmögliche Überlebenschance zu bieten.